我國每年因創傷就醫高達6200萬人次，致死人數達70萬-80萬人，占全國年死亡總人數的9%左右，在45歲以下人群中，傷害性死亡是第1位的死因。創傷不僅嚴重影響我國居民身心健康，而且社會負擔極其嚴重，成為我國重要的衛生和社會問題。

    2016年9月24日，由國內從事創傷救治的100余家醫療機構、500余名創傷救治專業人員聯合成立的“中國創傷救治聯盟”在北京揭牌。目前聯盟會員人數已經超過2000人。2018年6月24日，國家衛健委印發《關于進一步提升創傷救治能力的通知》，提出加強以創傷中心為核心的區域創傷救治體系建設；提升創傷救治相關?？漆t療服務能力；進一步發揮國家創傷醫學中心、國家區域創傷醫療中心的輻射帶動作用；依托全國嚴重創傷規范化救治培訓中心加強創傷相關專業人員培訓和公眾健康教育。

1. 創傷中心分級認證制度

    國家創傷醫學中心致力于圍繞我國創傷救治體系構建，建立大數據信息化平臺。形成以國家創傷醫學中心為引領、以國家創傷區域醫療中心為骨干，國家創傷醫學中心、省級創傷醫療中心、高級創傷救治中心、初級創傷救治中心為醫療主體的四級中國創傷醫學服務體系。

2. 創傷中心建設核心理念

    針對中國嚴重創傷救治存在的問題，中心建立中國創傷救治體系建設“一二三工程”，通過建立1個區域，強化“2個鏈接”，組建“3個團隊”，轉變了救治模式，實現了創傷院前、院內救治一體化和救治時間的有效縮短。

3. 信息化助力創傷中心建設

    區域協同的高效率需要高質量的信息化作為基礎支撐。麥迪克斯建設五大急救中心之創傷中心平臺從區域協同信息化流程、院前預警機制、時間自動化采集及質控、數據直報系統四方面助力創傷中心建設。

3.1建立區域性協同信息化流程

大量臨床實踐表明，創傷發生后1小時內患者若能得到及時、有效地救治，不僅能大幅度減少創傷患者的早期死亡，也能明顯降低創傷后膿毒癥和感染發生率，將明顯提高患者生存率和減少并發癥發生率；反之，病死率將大大提高。因而創傷發生后第1小時又被稱為“黃金1小時”。

創傷救治的整體性需要多學科的合作與整合：即綜合權衡各系統損傷的救治，提升效率和減少誤診和漏診。創傷救治涉及院前急救與生命支持、急診醫學、危重癥監護和外科各亞?？频榷鄬W科和部門。嚴重創傷的臨床特點要求創傷救治的整體性與時效性，即綜合權衡各系統損傷的救治，縮短院前和院內確定性治療的時間，提高救治效率。

用信息化規范整合創傷救治點、急診科、120急救車、創傷外科、普通外科、骨科、神經外科、整形外科、影像科、檢驗科、手術室，通過信息化更好的明確區域協同和規范院內各科室職責分工，整合創傷救治所需的各種資源，建立綜合性創傷中心，打造創傷專業化救治團隊，將院前急救、院內急診室復蘇與救治、急診手術、術后復蘇和監護治療、二期確定性手術治療以及后期康復治療有機結合在一起，開展創傷一體化綜合救治，有利于提高效率，改善患者預后，降低病死率和致殘率。

3.2院前智能評估，自動預警機制

創傷患者專業評估系統

提供智能的、專業的創傷患者快速評估系統，支持為創傷患者提供?？圃u估工具，包括GCS評分（評估神志）、TI評分（生命體征及損傷部位）、ABCDE評估，AIS評分、ISS評分等，幫忙醫生快速進行創傷患者的傷情評估。

創傷預警管理系統

該系統提供在患者未到達創傷中心醫院前，智能化啟動相應級別的預警。以信息化手段告知創傷中心該患者的預警級別、評分評估情況，患者預計到達時間、主要的傷情、必要的急救措施以及其他特殊情況等。院內可以根據不同的預警級別組織院內綜合救治團隊提前達急診室，做好搶救前的準備工作，以提高搶救效率。

3.3時間自動化采集及質控

基于射頻定位技術的患者就醫時間自動采集系統，將在醫院大門、急診科、CT室、手術室等部署定位基站，通過綁定手環患者，自動采集患者到達醫院大門、急診科、CT室、手術室的就醫全程時間軌跡，避免醫療糾紛，同時方便日后管理改進。同時支持NFC標簽自動采集。

3.4數據直報系統

創傷醫學在國內還是一門年輕的學科，相比其他傳統外科學科，存在發展時間短；專業定位不清；專業人才培養不規范；專業隊伍不穩定；創傷ICU建設滯后等問題。麥迪克斯建立專業創傷中心數據庫，基于創傷中心醫療質量控制指標對創傷業務數據進行全方位的統計分析和質控，平臺對接國家“全國創傷救治聯盟大數據庫”，審核校驗數據后實現系統自動上報，為創傷中心持續改進提供專業信息化支撐。

4. 總結

    國內外大量臨床實踐經驗都表明，完善的創傷救治體系能顯著提高救治效率，改善患者預后。麥迪克斯創傷中心云平臺系統，利用5G、互聯網、物聯網、云平臺等技術，緊跟國家政策和區域協同信息化建設要求，實現創傷患者從區域協同信息化流程、自動化評估及院前預警、時間自動化采集及質控、數據直報等，提升創傷中心區域協同工作效率，加強院內和院外質量控制。